[新聞][醫療]港大研發／以毒攻毒 口服砒霜治血癌

港大研發／以毒攻毒 口服砒霜治血癌
〔國際中心、記者王昶閔／綜合報導〕以毒攻毒，果真有效？香港大學醫學院成功利用砒霜研發出治療血癌的口服處方藥，治癒上百名白血病患，並已取得「美國國家專利」。

效果較化療和骨髓移植佳

港大醫學院表示，目前全球都採用美國製的注射砒霜來治療白血病，但非常昂貴，每天要花費港幣一萬六千元，且毒性對心臟有害。港大利用十年時間研究口服砒霜，控制劑量及消除毒性，共有一百二十一名白血病患接受治療，其中包括五十六名白血病復發患者，整體治療成功率達九成八，五年存活率更達七成，效果比化療和骨髓移植好，且價格只有砒霜針劑的一半，每天約需港幣七千八百元、一千美元。

價格僅砒霜針劑的一半

港大研究人員在砒霜中加入化學物質來解除其潛在毒性，病患服用口服砒霜後可持續減緩病情，初發或復發病人都適用；這種藥物也可以治療其他癌症，包括惡性淋巴癌及多發性骨髓瘤。港大醫學院正計畫為發展中國家的病患提供免費口服砒霜藥。

馬偕醫院小兒血液腫瘤科主治醫師梁德城表示，砒霜（三氧化二砷）針劑用於治療白血病已有十幾年歷史，治癒率雖有七、八成，但因具有肝腎與心臟毒性，副作用較大，包括我國在內多數國家，很少用於第一線治療，尤其是針對兒童病患。

此外，大多數的白血病患者並不適合使用砒霜療法。梁德城指出，砒霜只能用於第三型的急性骨髓性白血病。在台灣，這類病患人數佔所有急性骨髓性白血病的比例，不到一成，兒童病患人數每年更僅有個位數。

梁德城表示，大多數國家治療第三型骨髓性白血病時，均採用主流的反轉式Ａ酸搭配化療，治癒率高達八成，遇到無效或復發，才會考慮使用砒霜針劑。

梁德城說，用砒霜來治療白血病，主要是能使不成熟的異常骨髓細胞凋亡；反轉式Ａ酸療法，則是能促使不成熟的骨髓細胞變成成熟的正常細胞。

梁德城表示，他對於香港研發的口服砒霜療法並不瞭解，但若真能降低砒霜毒性，在安全性上有所突破，病患就可以多一種治療選擇，他樂觀其成。

《砒霜》小檔案

砒霜學名是三氧化二砷，是一種無色無味的粉狀劇毒，曾被當做農藥、毒鼠劑、殺蟲劑使用，中毒時會導致腹痛、血便、急性腎衰竭而致死，小說「金瓶梅」中，潘金蓮就是用砒霜毒死丈夫武大郎，清朝光緒皇帝據傳也是砒霜中毒而死。

砒霜是砷的氧化物，無機砷同時是一級致癌物，普遍存在自然界，過去嘉義的義竹、布袋與台南學甲、北門爆發烏腳病，就是因居民喝了高含砷量的深井水，且罹患肺癌、肝癌、膀胱癌、皮膚癌的比例都明顯偏高。

醫界早年也曾用無機砷治療梅毒，但發現有嚴重副作用；十多年前，則開始用三氧化二砷可有效治療第三型急性骨髓性白血病，雖療效顯著，但因易傷害心臟，引發心律不整，多半作為第二線用藥。 （記者王昶閔）

資料來源: http://www.libertytimes.com.tw/2010/new/mar/26/today-t3.htm